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1. 1例糖尿病肾病肾移植术后患者行异种胰岛移植的护理

刘晶晶, 刘立芳, 谢建飞, 刘佳, 吴小霞

中华护理杂志 2023, 58 (18): 2203-2206. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.18.004

摘要（366）

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PDF （1010KB）（23）

总结1例糖尿病肾病肾移植术后患者行异种胰岛移植的护理经验。护理要点：术前组建多学科诊疗团队，完善相关检查及准备，保障手术安全；术后开展动态抗凝治疗与出血观察护理，严防排斥反应与感染的发生；全程施行目标导向性血糖管理，并实施系统化健康教育与个性化心理护理等。经过精心的专科护理，患者于住院第26天康复出院，随访至术后4个月，已完全脱离外源性胰岛素治疗。

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2. 肾移植受者恐惧疾病进展现状及影响因素研究

林韦彤, 刘立芳, 万晶晶, 刘晶晶, 杨梦, 马航霞

中华护理杂志 2022, 57 (1): 73-78. DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.01.011

摘要（496）

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PDF （741KB）（8）

目的调查肾移植受者的恐惧疾病进展情况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,于2021年2月—6月选取长沙市某三级甲等医院221例肾移植受者为调查对象,采用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表、积极心理资本问卷、简易版疾病感知问卷和中文版痛苦表露指数量表进行问卷调查。结果肾移植受者中文版恐惧疾病进展简化量表得分为 (28.13±7.87) 分,≥34分者51例 (23.08%),积极心理资本问卷得分为 (124.05±21.06) 分,简易版疾病感知问卷得分为 (37.67±11.10) 分,中文版痛苦表露指数量表得分为 (36.09±8.98) 分。多元线性回归分析显示,简易版疾病感知问卷得分 (β=0.527,P<0.001) 和积极心理资本问卷得分 (β=-0.135,P=0.043) 是肾移植受者恐惧疾病进展的影响因素,共解释35.3%的总变异。结论肾移植受者的恐惧疾病进展发生率较高,总体处于中等水平,临床工作者应重视肾移植受者的心理状况,改善患者的疾病感知,增强患者的积极心理资本,以降低其恐惧疾病进展水平。

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3. 护士多点执业平台应用情况的调查研究

任安霁李现红罗军飞张志峰徐皓邓海骏刘立芳

中华护理杂志 2018, 53 (10): 1218-1223.

摘要（710）

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目的调查护士多点执业平台的应用情况，为护理管理者制订相关政策提供参考。方法调查护士多点执业平台的发展现状，以“医护到家”平台为例，对2017年6月一12月的订单进行分析。结果全国目前共有18个护士多点执业平台。“医护到家”平台共有3229名护士完成接单服务，其中2015名（62.4%)护士来自于三级医院；1976名 (61.20%)护士接单不足5次；省会或直辖市的护士开展“上门”服务的次数多于其他城市；30274名下单用户中， 22 661名（74.85%)用户仅下单1次；女性、年龄>50岁以及为他人下单的用户二次下单的次数更多；输液、肌内注射、静脉采血是服务次数最多的3个项目，总计8644次（77.40%))21555名（71.2%)用户订单实际服务对象为本人；为他人下单时，2876名（33.03%)为帮父母下单。结论护士多点执业服务内容亟待规范，开展多点执业的护士大部分来自三级医院，护士多点执业在东部地区、省会或直辖市城市开展较好，女性和中老年用户对居家护理服务需求较大，多点执业平台订单以输液、注射和采血为主，用户多为自己和父母下单。

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4. 护理中断事件管理的实践与成效

谢建飞刘佳刘立芳王琰戴丽红吴小霞丁四清曾赛男周建大

中华护理杂志 2016, 51 (8): 951-955.

摘要（504）

PDF （770KB）（3）

目的有效开展护理中断事件管理的改进实践，评价其应用成效。方法通过团队的组建、前期调查分析、护理中断事件干预方案的制订和实施、有效质量控制等措施，在 2 个移植外科病房开展护理中断事件管理的改进实践。结果干预后 2 个月护理中断事件发生频次较干预前减少；干预后消极型结局护理中断事件发生率较干预前显著下降（ χ 2 =38.536 ， P<0.001 ）。干预后科室护理质量和患者满意度均在全院护理单元中排名第一。干预后护士“交班类”和“交流类”工作的时间均明显缩短；干预后护士一般自我效能感得分（ 3.03±0.39 ）与干预前（ 2.67±0.52 ）比较，差异具有统计学意义（ t=-6.210 ， P<0.001 ）。结论通过组建课题团队、结合前期数据设置干预项目、以“知 - 信 - 行”模式和 PDCA 循环等落实质量控制，创新并实践护理中断事件干预方案，可有效改善护理工作质量与结局，有利于提高护士工作效率与自我效能感。基于护理中断事件管理改进的实践是护理质量持续发展的有力保障，具有重要的临床管理价值。